下面是小编为大家整理的支付令申请书范文（全文完整）,供大家参考。
支付令申请书范例
申请人：______市______县______食品厂。
法定代表人：胡______，厂长 被申请人：朱______，男，_____年出生，汉族，_________公司经理。住______市______区______镇。
请求事项：
向被申请人发布支付令，督促被申请人返还购油款 5 万元。
事实与理由：
_____年_____月_____日，申请人委托被申请人购买食用油，并交给被申请人一张金额为 5 万元的转账支票。后因被申请人提供的食用油与双方原先商定的质量不符，申请人没有提货，_____年_____月_____日，申请人与被申请人达成归还购油款协议，双方约定：被申请人应于_____年_____月底归还申请人购油款。但被申请人至今未按协议还款。
根据以上事实及《中华人民共和国民事诉讼法）第 189 条的规定，请求人民法院依法向被申请人发出支付令，督促其立即支付申请人购油款 5 万元整。
此致 ______市______区人民法院
申请人：__市__县__食品厂（加盖公章）
法定代表人：胡______________（签名）
__________年__________月__________日
附：双方商定归还购油款协议书 1 份。